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小中风

 
疾病大全 --- 神经内科

小中风也叫短暂缺血发作,顾名思义其症状表现历时短暂,每次发作仅持续几秒钟、几分钟或几个小时,最多不超过24小时就能自然缓解。这种发作往往还会反复出现,虽然没有什么规律,但每次发作的表现大致相同,发作缓解后的间歇期一般正常,没有什么后遗症。

小中风的症状表现与中风引起的脑机能障碍大致相同,即表现为颈内动脉或椎-基底动脉系统的缺血症状,如上述大脑半球损害引起的感觉、运动及语言障碍,或脑干、小脑损害引起的其他症状,但均具有短暂性的特征。

小中风发作的基础在于某一血管系统或分支的短暂性血流障碍,其机理可以是血管痉挛或血流动力学障碍,也可以是因为血液成分的改变造成的血流不畅,然而更多的是由于微栓塞。微栓塞是由很小的被称为微栓子的物质突然堵塞血管引起。这种栓子通常是在动脉硬化的基础上,由于血管狭窄、内膜粗糙、血流缓慢而形成的附着于血管内壁的血小板聚集物,栓子脱落时即可突然阻塞动脉并导致缺血发作,当栓子溶解或随血管扩张而向远端移动时,局部缺血即得以缓解。

小中风虽历时短暂,但不可忽视。有人把它作为中风的先兆,实际上它也是一种中风,即暂时性的中风。如果多次反复地发作,极有可能一次比一次厉害,自愈的可能性也就越小,进而发展性的或完全性的中风。据统计,大约有1/3的小中风患者迟早会发生完全性中风。所以,一旦有小中风的症状,哪怕是已经缓解,也要在医生指导下采取积极的预防性治疗措施。

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