疾病简介

急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称格林－巴利综合征。是迅速进展而大多可恢复的运动性神经病；

推荐疗法

主要治疗包括对症、支持疗法和针对病因两方面。本症的主要危险是呼吸麻痹，需经常保持呼吸道通畅，并预防肺不张及呼吸道感染。
延髓麻痹者宜及早插细的鼻饲管。进食时及食后30分钟宜取坐位，以免误入气管而致窒息。
尿潴留者先用下腹部加压按摩，无效时则需留置导尿。便秘者依次使用大便软化剂、轻泻剂或灌肠。下肢瘫痪而足下垂者可用夹板防止畸形。为了预防深静脉血栓形成及其并发肺栓塞，可穿抗血栓弹力长袜。
体育疗法、被动和主动运动、步态训练宜早开始。并配合针灸、按摩及理疗。
应用大剂量免疫球蛋白，治疗急性期病例，可获与血浆交换治疗相近的效果，且较之易行及安全，但约14％病人症状复发，再治疗仍可有效。

临床表现

起病前 1－4周有上呼吸道或消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反，或远近端同时受累，并可波及躯干，严重病例可因累及肋间肌及膈而致呼吸麻痹。瘫痪为弛缓性，腱反射减低或消失，病理反射阴性。感觉障碍远比运动障碍为轻，表现为肢体远端感觉异常和手套、袜子型感觉减退。脑神经损害以双侧面瘫常见，尤其在成人；其次为延髓麻痹，以儿童较多见。也可有眼球运动、舌下、三叉神经的麻痹，偶可见视乳头水肿。自主神经症状可有出汗增多、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍；严重病例可有心动过速、直立性低血压或血压增高。