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粉瘤 |
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| 疾病大全 --- 普外 |
概述：
皮脂腺囊肿又称粉瘤，非真性肿瘤，为皮脂腺外口阻塞所形成。多发生在头部，其他部位的真皮，皮下组织内也可发生，皮脂腺囊肿未感染时应带囊壁完全切除，残留囊壁会复发。合并感染时，可先用抗菌药物，化脓后需切开引流，待急性炎症消退后再手术切除。
临床表现：
1.肿物呈园形，小者似豆大，大者经达数厘米，与表面皮肤部分相连，与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适，若继发感染时，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。
诊断依据：
1.于皮脂腺丰富的体表部位出现园形肿物，肿物与表面皮肤部分相连，与基底组织不连而可移动。
2.有时在皮脂腺口有一黑头粉刺样小栓，受挤压时可出白色泥状皮脂。
3.一般无其他不适，若继发感染时，呈现红肿，压痛，也可化脓溃破。
治疗原则：
1.肿物完整切除。
2.若合并感染，可选用抗菌药物。
3.化脓后需切开引流，待炎症消退后再手术切除。
用药原则：
1.合并感染早期轻型病例以口服先锋Ⅳ为主。
2.感染较严重以肌注头狍菌素为主。
辅助检查：
一般无需实验室检查。肿瘤大行手术时可作基本检查。
疗效评价：
1.治愈：肿物完整切除。
2.好转：炎症消退，但肿物未切除。
专家提示：
皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位，且易合并感染，局部出现红肿压痛，甚至化脓溃破，因此，主张手术切除，术中要求囊壁一定要完整切除，否则很易复发。
参考资料：天健网（中国医学网）
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