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唇外翻 |
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| 疾病大全 --- 整形外科 |
概述：
唇外翻可由颜面部烧伤、创伤及感染等造成，其中以烧伤后产生的疤痕挛缩引起为多见。其外翻畸形程度和功能障碍情况，与遗疤痕挛缩的轻重有关，轻者的下唇外翻，重者下唇可极度外翻并出现进食，语言等功能障碍，下颌骨发育也可受累。 创伤后错位愈合所致者，如无严重感染，一般组织量缺失不多。火器伤者多伴严重感染可产生广泛疤痕。坏疽性炎症引起者，常合并深部组织广泛破坏或疤痕挛缩，可发生骨及颞下颌关节粘连，对此修复时应有充分估计，手术治疗方法较多，疗效良好。
临床表现：
1.上、下唇粘膜翻出；
2.口唇闭合困难；
3.常伴流涎；并有吞咽、语言等功能障碍；
4.心理负担较重。
诊断依据：
1.唇部外伤，烧伤或感染病史。
2.上、下唇粘膜翻出。
3.口唇闭合困难。
4.常伴有流涎，并可有进食、语言、呼吸等功能障碍。
治疗原则：
1.局限性者宜用局部皮瓣修复。
2.疤痕广时可施行游离植皮术，或采用远位皮瓣修复。
3.下唇严重外翻合并颏颈、颏胸疤痕挛缩时作广泛疤痕的切除，结合应用植皮和皮瓣修复。
用药原则：
1.一般情况下，用药以用药框限“Ａ”、“Ｂ”为主；
2.用Ａ项药不能控制感染时可以用用药框限“Ｃ”。
辅助检查：
1.一般情况下，检查专案以检查框限“Ａ”为主；
2.术后有严重感染并发症时，检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”。
疗效评价：
1.治愈：口唇不外翻，无口腔粘膜外露，唇的功能基本正常。
2.好转：上、下唇重定尚不完全，功能明显改善。
3.未愈：唇外翻未矫正。（中国医学网）
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