中国医学网 疾病大全 | 性医学 | 育儿知识 | 护理医学 | 中医知识 | 医学常识 | 减肥常识
     首页 | 职业病 | 亚健康 | 子宫内膜异位症 | 传染科 | 内分泌科 | 痛风病 | 肿瘤科分类 | 皮肤科分类 | 儿科 | 外科 | 内科 | 五官预防 | 眼科专题 | 口腔专题 | 耳鼻喉专题 | 健康自测 | 妇产科 | 骨科 | 整形外科 | 神经外科 | 心胸外科 | 泌尿外科 | 普外 | 神经内科 | 肾内科 | 心血管内科 | 血液内科 | 消化内科 | 呼吸内科 | 肿瘤相关
   青光眼 | 人流 | 盆腔炎 | 子宫肌瘤 | 脂肪肝 | 高血脂 | 甲亢 | 骨折 | 颈椎病 | 鼻窦炎 | 牙周炎 | 口腔溃疡 | 口臭 | 低血糖 | 小儿麻痹 | 多动症 | 宫颈糜烂 | 中风 | 白血病 | 乳腺癌 | 血液病 | 腹泻 | 糖尿病 | 乙肝 | 痛经 | 白带异常 | 小儿喉炎 | 小儿肺炎 | 小儿惊厥 | 小儿麻疹 | 子宫内膜炎 | 输卵管炎 | 阴道炎 | 心血管疾病 | 小儿便秘 | 小儿感冒 | 小儿发烧 | 小儿癫痫 | 小儿湿疹 | 小儿腹泻 | 小儿咳嗽 | 小儿哮喘 | 高血压 | 哮喘 | 内分泌失调 | 疯牛病 | 甲类传染病 | 预防传染病 | 痛风性关节炎 | 职业病 | 心理亚健康 | 亚健康状态 | 胃炎 | 耳病
 

股骨粗隆间骨折

 
疾病大全 --- 骨科
患者多為高齡老人,首先注意全身情況,預防由於骨折後臥床不起而引起危及生命的各種併發症,如肺炎、褥瘡和泌尿系感染等。骨折治療目的是防止發生髖內翻畸形,具體治療方法應根據骨折類型、移位情況、患者年齡和全身情況,分別採取不同方法。

    1.牽引療法

適應所有類型的粗隆間骨折。尤其對無移位的穩定骨折並有較重內臟疾患不適合手術者。牽引的優點是可控制患肢外旋,對I、II型穩定性骨折,牽引8周,然後活動關節,用拐下地,但患肢負重須待12周骨折癒合堅實之後才可,以防髖內翻的發生。

    對不穩定性骨折牽引的要求是:a.牽引重量,約占體重1/7;b.一旦髖內翻畸形矯正後,需保持占體重1/7~1/10的牽引重量,以防髖內翻畸形再發;c.牽引應維持足夠時間,一般均應超過8~12周,骨折癒合初步堅實後去牽引。

    2.閉合經距多根斯氏針內固定

    先行脛骨結節牽引,進行復位,行全身系統檢查,傷後3~7d內在骨折台上手術。用4枚直徑3.5mm斯氏針同股骨頸骨折多根斯氏針固定術。

    3.釘-板類內固定

    本方法適用於成人各種類型骨折,常用的內固定有DHS(動力性髖螺釘)和Charnley滑動加壓釘等。

    4.Ender釘固定

    釘從股骨內髁上2cm處鑿孔,在X線電視熒光屏上觀察Ender針,穿過骨折部直達股骨頭關節面下0.5cm左右。使數根釘端呈扇形或魚叉樣散開,以固定近端骨塊。術後施皮牽引或防外旋鞋。

    5.Gamma釘固定

    90年代初,一些國家採用Gamma釘,即一根帶鎖髓內針,斜穿一根通過股骨頭頸部粗螺絲釘,因主釘通過髓腔,從生物力學分析,力線離股骨頭中心近,因此,Gamma釘股骨內側可承受較大應力,可達到早期下地負重的目的

中国医学网

页面功能:【发表评论】【告诉好友】【打印此文】【收藏此文】【关闭窗口
 
  相关链接
 
 
 推荐内容
 相关其它
·肱二头肌长头腱鞘炎
·大脑性瘫痪后遗症
·脊髓灰质炎后遗症
·腕管综合征
·臀肌筋膜挛缩症
·肩关节脱臼
·痛风性关节炎
·四肢血管损伤
·手外伤
·松毛虫性骨关节病
 
关于站点 - 广告服务 - 联系我们 - 免责声明 - 网站地图
版权所有:中国医学网 2007-2008
copyright © 2007-2008 粤ICP备05039884号