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性病乳母慎哺乳 |
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| 疾病大全 --- 妇产科 |
作为一名皮肤性病科的大夫，笔者每年都要接诊一些特殊的性病
患者。这些患者初为人母却发现自己患了性病，在治疗的同时，她们
常常要问一个非常现实的问题：“患了性病，我还能给自己的孩子哺
乳吗？”这也是医生必须给予患者解决的一个实际问题。
乳母患了性病，能否哺乳取决于乳母所患性病的种类，母乳乳汁
中是否含有病原体，长期哺乳的密切接触能否传染，乳母在治疗时应
用的抗生素能否造成婴儿的伤害等因素。众所周知，性病是主要通过
性接触感染的一组传染病。少数患者可通过间接接触传染，艾滋病和
梅毒还可通过血液传染。医学研究表明，从患艾滋病和梅毒的产妇的
乳汁中可分别分离出艾滋病病毒和梅毒螺旋体，而淋球菌、沙眼衣原
体、解脲支原体、人类乳头瘤病毒、单纯疱疹病毒等性病病原体不会
在乳汁中出现。所以，除患艾滋病和梅毒的乳母不能哺乳外，患淋病
（播散性淋病除外）、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣的母亲的乳汁是安
全的，可以哺乳。值得注意的是，二期梅毒除了能够通过母乳传播梅
毒外，其皮肤黏膜疹也有很强的传染性。所以患梅毒的乳母与婴儿必
须采取隔离措施，不能哺乳，也不要有密切的肌肤相亲。乳母在治疗
性病时，如应用了对婴幼儿的生长发育有严重影响的抗生素（如四环
素类抗生素和喹诺酮类抗生素），也应禁止哺乳。
哺乳是母婴之间长期亲密无间直接接触的一个过程，母亲身上的
病原体可以通过体表的接触、手的抚摸、生活物品的使用而传染给婴
儿。因此，即使乳母患不能通过乳汁传播的性病，是否哺乳，应权衡
利弊。据笔者长期观察，乳母患淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣等
性病，在生活中如严格采取消毒隔离措施，一般不会把上述性病传染
给婴儿。 解放军404医院皮肤科欧柏生 (2005.08.03 4版)（中国医学网）
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