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过滤取栓产妇获救

 
疾病大全 --- 妇产科
本报讯(记者阎红)日前,辽宁省人民医院血管外科为一名产后
48小时的产妇进行了左上肢静脉血栓取栓获得成功,取出长约20厘米
的血栓。目前患者一切状况良好。
  这名女患者8月15日在当地医院生了一3750克女婴,可是产后患
者出现大出血,经过3个小时的全力抢救,终于脱离了生命危险。但
是不久患者的左上肢又突然出现明显的肿胀、疼痛,皮肤颜色潮红,
皮温高于对侧,左手背散在大小不一的水泡,同时左手臂无力,酸麻。
当地医院诊断为左上肢静脉血栓形成,经保守治疗后效果不明显,疼
痛、肿胀逐渐加重,患者和家属心急如焚,随即紧急转诊至辽宁省人
民医院血管外科。该科吴丹明主任认真检查病人病情后,考虑患者为
产后48小时,且刚刚经历了一场抢救,体内各种机能正处于调整期间,
常规的药物治疗,不能达到良好的疗效,而且极有可能再次诱发子宫
大出血,危及生命。但如果不能及时治疗,血栓随时可能脱落,给病
人带来危险。吴主任果断决定为患者实施手术,取出上肢静脉内的血
栓。手术在严密的监护下进行,首先在病人的血栓前方放置了一枚血
栓过滤器以阻挡脱落的栓子,然后切开上肢静脉,取出长约20厘米的
血栓,手术成功。术后患者左上肢肿胀明显消退,疼痛消失。
  据吴丹明主任介绍,静脉血栓在产妇中发病率很高,其一是孕妇
怀孕期间体内原有的各种平衡均被打乱;其二是生产期间产妇体内情
况突然变化,器官调节功能紊乱;其三是由于产后机体为了防止出血,
正常产妇血液就处于高凝状态,是血栓形成的重要原因;其四是一些
先天因素,产妇的血液条件如高血脂等因素也增加了血栓形成的危
险。 (2003.09.11  5版)(中国医学网

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