典型病例一：

患者张某，男，34岁。痛风性关节炎5年，关节红肿痛发作频繁，约1个半月复发1次，伴下肢沉重，常用别嘌呤醇0.3-0.6／d．有腹泻、胃肠不适。需加服非甾体类抗炎药，疼痛方能缓解，但关节炎红肿发作仍未控制，血尿酸持续在418-843umol／L。本次发作后，服别嘌呤醇和秋水仙碱2周，白细胞逐周下降，从9.6×109／L下降为3.6×109／L，并出现肝功能损害，才自行停西药求治中药自然疗法。检查：两拇趾关节轻度增生，肿胀，局部呈黯红色，有明显压痛，舌质淡，舌苔白腻，脉滑数。血尿酸843umol/L，白细胞3.6×109／L，血沉20mm／h，尿常规正常，肾功能轻度异常。

诊断：痛风性关节炎，痛风性肾病。

治疗：中药煎剂，日煎一剂，分二次服用。服药期间低嘌呤、低脂饮食。适当多饮水，增加尿量，促进尿酸排泄。服药半月后，临床症状消退，两拇趾关节色素转淡。1个月复查血尿酸543umol/L（下降了380umol／L）。白细胞7×109／L，血沉10mm／h。继续服药2个月．血尿酸360umol／L。巩固治疗半年后。血常规、尿常规及肝肾功能均正常，随访至今6年关节炎未曾复发。

典型病例二：

患者沈某，男，68岁。痛风17年。四肢多关节呈持续发作。经常服用秋水仙碱、别嘌呤醇、丙磺舒、立加利仙（原名痛风利仙）、非甾体类抗炎药、强的松等。曾用地塞米松。关节局部激素封闭，中药祛痹通络法等综合治疗，终未奏效，血尿酸处在740umol/L左右的高水平。检查：右足拇趾关节肿胀，压痛明显，右足背红肿。关节表面呈核桃壳样增生不平，皮下隐现多个乳白色硬结节。左耳轮、右鹰嘴突、两指间、掌指、两跗跖关节均散在0.2—2.5cm大小不等结石。舌偏红、苔厚黄腻、脉滑数有力。尿常规：红细胞(＋＋)，白细胞(2-6／H)，管型：透明(0-2)，颗粒(1-2)，上皮细胞(+)，蛋白(+)，尿酸盐结晶少量。血沉78mm／h，血尿酸746umol／L。

诊断：痛风、痛风石形成，痛风性肾病。

治疗：中药煎剂，日煎一剂，分二次服用。服药期间低嘌呤、低脂饮食。适当多饮水，增加尿量，促进尿酸排泄。治疗5天，右足背红肿消退，12天后血尿酸495umol／L（下降251umol／L)，血沉34mm／h(下降44mm／h)，继续治疗3个月，关节炎仅小发作1次，发作较前明显减少(原每周发作1次)，血尿酸443umol／L（下降302umol／L)，血沉7mm／h，尿常规、肾功能均转正常。治疗4个月，右鹰咀突处结石从2．5cm缩至1．5cm。治疗9个月，左耳轮结节基本吸收，血尿酸在正常范围。嘱痛风灵系列煎剂剂量递减，随访5年，血尿酸260umol／L。关节炎偶有小发作2次。