任何部位的痛风石都有可能自行破溃，痛风石越大则破溃的可能性也越大。反之，很小的痛风石一般不会自行破溃。
    痛风石自行破溃的原因主要有：①尿酸结晶在痛风结节内，长期对皮肤组织起化学性刺激与侵蚀作用，使皮肤的完整结构受到破坏，弹性及牵拉耐受性均下降而易于破溃。②痛风结节内的尿酸结晶逐渐增多、聚积，体积不断变大，内压升高，结石外围皮肤逐渐变薄，最终破溃。因此，较长时间存在的痛风石，在逐渐增长的情况下，发生破溃的可能性是很大的。当然也有少数例外情况，例如笔者见到一例痛风病人出现大小不等痛风石多个，分布于足趾、手指、腕部诸关节附近，长达10年左右亦未发生破溃。所以，不是所有的痛风石都会自行破溃。