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痛风性肾病病变与关节炎发生率及先发率的比较 |
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| 疾病大全 --- 痛风病 |
除了无症状的单纯高尿酸血症外，几乎所有的痛风病人都有痛风性关节炎发作的经历，其发生率在90%以上。痛风性肾结石的发生率约为20%-25%，可见痛风性关节炎的发生率远远超过痛风性肾结石。痛风性肾病的发生率在临床上很难确切肯定，因为痛风性肾病绝大多数呈缓慢进展，病程长达十几年甚至几十年，如果不出现肾功能受损的表现，一般不易被确诊。但多数痛风病人即使有痛风性肾病，肾功能也可维持正常。所以，从表面上看痛风性关节炎的发生率也远比痛风性肾病为高，但实际情况并非如此。如果给每个病人都做肾脏穿刺检查，则可发现更多的痛风性肾病。
绝大多数痛风病人都是先有痛风性关节炎发作，后有肾结石或膀胱、输尿管结石，但少数病人可先有结石，后有痛风性关节炎发作。对这种病人开始不易想到痛风的诊断，只有出现了痛风性关节炎后才发现是痛风。至于这少数病人为什么会先发生肾结石或膀胱、输尿管结石的原因尚不十分清楚，可能这部分病人尿液酸性程度较高（即PH值低），或未养成多饮水习惯，以致每日尿量偏少，从而加速了尿酸盐结晶在肾脏内沉积，并导致结石的形成。
（中国医学网）
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