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大剂量干扰素与病毒唑联合可有效治疗单纯干扰素治疗无效的丙肝患者

 
疾病大全 --- 传染科
     (Aliment Pharmacol Ther 2002; 16(3) 381-388)

    3月12日(GastroHep.com)据美国学者报道,对于常规单纯干扰素治疗无效的丙肝患者,大剂量干扰素与病毒唑联合治疗可有效缓解其症状。

    美国德克萨斯大学西南医学中心的A.H. Malik博士指出,许多丙肝患者在采用单纯干扰素常规治疗时,常常无法达到病毒学清除指标。而最新研究表明,大剂量干扰素诱导治疗能够改善开始的病毒清除率,发生清除后加入病毒唑则可改善持续应答率。

    研究人员选取对单纯干扰素标准剂量治疗无效的慢丙肝患者,然后对应用或不应用病毒唑时大剂量干扰素alpha-2b进行再治疗的效果与安全性进行了评估。

    受试者随机分为A和B两组:A组进行非盲法干扰素alpha-2b治疗,每天10 MU,连续10周;随后每天5 MU,连续74天;最后每次5 MU,每周3次,连续24周(共治疗36周)。B组在上述治疗的基础上,从第11天起,每天加用1000-1200 mg病毒唑治疗。治疗结束后,随访24周。

    结果发现,治疗结束时A组10例患者中有1例(10%)、B组15例患者中有8例(54%)产生病毒学应答。随访发现A组中唯一的治疗后应答者和B组中的3例应答者出现复发。两组的应答改善程度存在统计学差异。(B组:5/15,A组:0/10;P=0.06)。

    研究人员指出,对于曾对常规剂量干扰素治疗无应答的患者,36周的诱导性大剂量干扰素单一治疗不能产生持续应答。但是,同样的方法结合病毒唑后,就可以产生33%的持续应答率。

    Malik医生代表所有作者称,虽然应用了大剂量干扰素和病毒唑,但患者能够很好地耐受治疗。

    Malik博士认为,大剂量干扰素与病毒唑联合可有效治疗单纯干扰素常规治疗无效的患者。(中国医学网

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