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持续放血可减缓丙肝患者的肝脏纤维化进程 |
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| 疾病大全 --- 传染科 |
(Am J Gastroenterol 2002; 97(1): 1-3, 133-7)
2月5日(GastroHep.com)发表在1月号美国胃肠病学杂志上的一项研究表明，持续放血能够降低慢性丙肝患者的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症、抑制肝脏纤维化进展。
日本名古屋大学医学院的M. Yano博士指出，铁是慢性丙肝患者发生肝脏损害的危险因素。而作为降铁治疗，放血可以降低血清ALT活性，从而减缓肝脏纤维化的进展。
为此，研究人员通过放血使25例患者的血清铁蛋白水平降至10 ng/ml以下。随后通过持续放血使患者维持缺铁状态，并进行为期5年的观察。同时对单独干扰素治疗无病毒学应答的13例患者进行肝脏活检，并作为组织学对照。
结果发现，血清转氨酶水平在首次放血后显著降低，并在全部研究期维持相同水平。研究组的分级评分得到显著改善，而对照组无变化。另外，研究组的分期评分无改变，而对照组发生增加。两组间的疾病进展情况具有显著性差异。
Yano博士认为，放血可使慢性丙肝患者维持较低的血清转氨酶水平、改善肝脏炎症、抑制肝脏纤维化进展。
美国马萨诸塞大学医学院的Herbert L. Bonkovsky博士在评论中指出，长期降铁治疗有益于慢性丙肝患者，但该研究仍需进行前瞻性随机试验以证实。（中国医学网）
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