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尿液的一般检查 |
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| 医学常识 --- 就医指南 |
(1)尿量：正常人尿量多少主要取决于每日饮入的水量(饮水多，尿量多；饮水少，尿量少)和机体由其他途径(如出汗)所排出的液体量。如果天气炎热，出汗多，饮水少，尿量就一定少，反之则尿量就多。就肾脏本身而言，尿量的多少则取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收率。一般情况下每昼夜通过肾小球滤过的血液约1800升，原尿之中的绝大部分又被肾小管选择性重吸收回血液中。正常成年人24小时排出的尿量为1000—1800毫升，超过2500毫升即为多尿；常由于肾小管对水分重吸收减少(尿液浓缩障碍)所引起；尿量少于500毫升为少尿；少于50毫升为无尿，主要与肾小球患者病后滤过率减少有关。
(2)尿液颜色：正常人的尿液呈淡黄色。尿的颜色与尿液稀释程度有密切关系。在日常生活中常常会观察到，饮水多，排尿多，尿的颜色浅；饮水少，出汗多，尿量少时，尿液的颜色深。尿液中含有各种色素如尿色素、尿胆素、尿红素等。尿色素只由肾脏产生。服用某些药物后，尿色可有改变，如口服复合维生素、呋喃类药物，尿色变深；口服利尿药氨苯喋啶后，尿呈蓝色。如果尿量少而尿的颜色浅，常常预示肾功能不良，提醒人们要及时去医院检查，及时治疗，以免延误病情。正常人新排出的尿液清澈透明。常见的与肾脏疾病有关的尿色异常有以下几种：
血尿：1000毫升尿液中混有l—2毫升血液，肉眼即可看出尿液呈红色，称为肉眼血尿。血尿颜色深浅受血量多少和尿酸碱度的影响，血尿呈酸性时常为棕色或褐色；血尿呈中性或碱性时则为红色。外观尿液颜色正常，但离心沉淀后尿沉渣用显微镜检查，每个高倍镜视野有3个以上的红细胞，称为镜下血尿。
脓尿：尿液中有多数白细胞时称为脓尿，尿内含有大量白细胞而使尿液外观呈白色浑浊者称为肉眼脓尿，每个高倍视野白细胞超过5个(外阴部冲洗后留取尿液沉渣镜检)称镜下脓尿。脓尿主要见于泌尿系统炎症性病变。
尿液的比重：尿比重是指相同体积的尿和纯水在同一温度下的重量之比。健康成人在普通饮食条件下尿比重为1.015—1.025。如果尿比重经常≤1.010，多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎，是因肾小管浓缩功能障碍引起；尿比重在1.010±0.003，多由于肾实质受到严重损坏，肾浓缩与稀释功能丧失所造成；肾性尿崩症时尿比重极低，几乎接近纯水的比重如果发生食物呛入气管，孩子出现面色紫绀、剧烈阵咳等症状，家长一定要沉着冷静。让孩子背对自己，用双手抱住孩子的腹部，猛然用力挤压。（中国医学网）
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