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附录二 急性传染病的潜伏期、隔离期、观察期 |
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| 医学常识 --- 医学理论 |
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附录二 急性传染病的潜伏期、隔离期、观察期
表4 几种急性传染病的潜伏期、隔离期与接触者观察期 病名
潜伏期
隔离期
接触者观察期
常见 最短-最长 病毒性肝炎甲型 30日 15-45日自发病日起隔离3周密切接触者检疫45日，每周检查一次ALT，以便早期发现 乙型 60-90日 45-160日急性期应隔离至HBsAg阴转，恢复期仍不阴转者，按HBsAg携带者处理，慢性肝炎病人应调离接触食品、自来水或幼托工作。HBsAg携带者可作HBeAg、抗—HBcIgM及HBV—DNA检查，以确定是否有HBV复制，如属阳性应按慢性肝炎处理，不能献血。急性肝炎的密切接触者应医学观察45日。幼托机构发现病人后观察期间，不办理入托、转托手续。疑诊肝炎的幼托和饮食业人员应暂停原工作。 丙型肝炎 50日 15-160日急性期隔离至病情稳定同乙型肝炎 丁型同乙型 戊型 40日 10-60日自发病日起隔离3周同甲型肝炎 流行性乙型脑炎 10-14日 4-21日隔离至体温正常为止接触者不检疫 脊髓灰质炎 7-14日 3-35日隔离40日，第一周为呼吸道及消化道隔离，第二周以后为消化道隔离。密切接触者医学观察20日，观察期间可应用活疫苗进行快速免疫。 狂犬病 20-90日 10日-1年以上病程中隔离治疗接触病人者不检疫，被狂犬或狼咬伤者应进行医学观察，观察期间应注射免疫血清及狂犬病疫苗 流行性感冒 1-3日数小时-4日退热后2日大流行时，集体单位进行检疫，出现发热等症状者，应早期隔离 麻疹 8-12日 6-21日发病之日起至出疹后5日密切接触的儿童应检疫21日，如接受过被动免疫者应检疫28日 水痘 14-16日 10-21日隔离至脱痂为止，但不得少于发病后2周医学观察21日 流行性腮腺炎 14-21日 8-30日从发病日起至腮腺肿大完全消退（约3周）成人一般不检疫，但幼儿园、托儿所及部队密切接触者应检疫3周。 流行性出血热 14日 7-46日隔离至发热退不检疫 登革热 6日 5-8日起病后7日不检疫 传染性单核细胞增多症 10日 5-15日隔离至症状消失一般不检疫 艾滋病 15-16日 9-660日病人及病毒感染者均应隔离至病愈，其分泌物应严密消毒，不能献血、性接触和接吻。接触者应医学观察22个月。 黄热病 3-6日 3-13日发病之日起一周医学观察2周 流行性斑疹伤寒 10-12日 5-23日彻底灭虱后，隔离至体温正常后12日密切接触者应进行灭虱，并检疫观察15日 恙虫病 10-12日 4-21日不隔离不检疫 伤寒、副伤寒甲、乙伤寒：10-14日 7-23日体温正常后15日解除隔离，或症状消失后第5日起间歇送粪培养2次，阴性后解除隔离伤寒医学观察23日，副伤寒为15日，从事饮食业人员观察期间应送粪便培养1次，阴性者方可工作 副伤寒：8-10日 2-15日 细菌性痢疾 1-3日数小时-7日临床症状消失后1周或2次粪培养阴性解除隔离医学观察7日，饮食业人员观察期间应送粪便培养1次，阴性者方可工作。 霍乱 1-3日数小时-7日腹泻停止后6日，隔日大便培养连续3次阴性，解除隔离密切接触者或疑似患者应留验5日，并连续送粪便培养3次，若阴性可以解除隔离观察。 布氏杆菌病 14日 7日-1年以上临床症状消失后解除隔离不检疫 鼠疫腺鼠疫：2-5日 1-8日腺鼠疫隔离至淋巴肿完全痊愈肺鼠疫在临床症状消失后，痰连续培养6次阴性才能解除隔离。检疫9日 肺鼠疫：1-3日数小时-3日 炭疽 1-5小时 12小时-12日皮肤炭疽隔离至创口痊愈，痂皮脱落为止。其他类型患者在症状消失后，分泌物或排泄物连续培养2次阴性后取消隔离。密切接触者医学观察8日 白喉 2-4日 1-7日症状消失后，连续2次鼻咽分泌物培养阴性。医学观察7日 百日咳 7-10日 2-30日发病后40日或出现痉咳后30日医学观察21日 猩红热 2-3日 1-7日症状消失后咽拭培养3次阴性，可以解除隔离。一般不少于病后1周医学观察7日 流行性脑脊髓膜炎 3-4日数小时-10日症状消失后3日，但不少于病后7日医学观察7日 钩端螺旋体病 10日 2-8日隔离至症状消失不检疫 回归热（虱传） 7-8日 2-14日彻底灭虱后或体温正常后15日解除隔离。不检疫，彻底灭虱后接受医学观察14日
摘自彭文伟主编《传染病学》第三版 （中国医学网）
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