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附录一 各种传染病的潜伏期和病人及接触者的管理方法 |
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| 医学常识 --- 医学理论 |
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病 名
潜伏期
传染期
隔离期
接触者观察期
最长最短
常见 麻疹 6～21天，被动免疫后可延至28天 10～11天出疹前后各5天出疹后5天医学观察21天，若接受被动免疫可延长7天 流行性感冒数小时～3天 1～2天从潜伏期末至退热时止均有传染性，能迅速侵犯易感人群退热后2天在大流行发生时，可集体单位进行检疫 流行性脑脊髓膜炎 2～10天 7天潜伏期末即有传染性，病后3周大多停止排菌隔离至临床症状消失后3天，但从发病日算起不得少于7天医学观察7天 猩红热 12小时～12天 2～5天潜伏期末及整个疾病期均有传染性，恢复期后一定时间内仍有传染性病人入院隔离治疗6天即可出院医学观察7～12天 百日咳 2～21天 10天左右潜伏期末至卡他期传染性最强，发病40天后无传染性发病后40天或出现痉咳后30天医学观察21天 白喉 1～6天 2～4天发病开始在整个患病期均有传染性，部分病人在恢复期仍可排菌症状消失后，两次鼻咽分泌物连续培养阴性（间隔2天），可解除隔离医学观察7天 伤寒 5～39 12～18天从潜伏期末就有传染性，相当一部分病人在恢复期头2～3周内，继续排出病原体，3％～5％可成为慢性带菌者，在此期间均有传染性应隔离至退热后15～20天，有条件的地区可于退热后第5天和第10天作两次粪便培养，阴性者可解除隔离疫源地施行终末消毒后，观察21天 细菌性痢疾 1～7天 2～4天从发病开始就有传染性，一般症状消失后1～2周内停止排菌，迁延性病人可长期排菌，并有传染性监床症状消失后，隔日连续2次粪便培养，结果阴性者即可解除隔离，或大便正常后一周解除隔离疫源地施行终末消毒后，观察7天 霍乱数小时～7天 1～3天潜伏期末即有传染性，症状期传染性最大，多数病人于恢复期2周内停止排菌，个别可超过3个月监床症状恢复后，隔日连续3次粪便培养，结果阴性者即可解除隔离接触人员隔离5天同时作医学观察与粪培养。进行交通及海港检疫 病毒性肝炎甲型：15～50天
乙型：60～160天
丙型：5～12周 甲型：3～4周
乙型:100天左右
丙型：6～9周 甲型：自潜伏期末至出现黄疸后2～3周或更长
乙型：自潜伏期末开始有传染性，长者可达一年以上潜伏期末即有传染性，临床期传染性最大，慢性病人亦有传染性，最长达６年以上 急性病人自发病起不少于30天，托幼机构要隔离40天
急性期隔离至病情稳定，慢性病人按病原携带者处理 疫源地处理后，对密切接触者观察40天
同乙型观 丁型：4～20周
戊型：2～9周 戊型：6周急性感染后HDAg血症可持续25天，慢性感染者HDAg与抗-HD消失以前有传染性
自潜伏期末至病后2周 同乙型肝炎
自发病起隔离3周 同乙型肝炎
医学观察45天，免疫球蛋白预防效果报道不一 脊髓灰质炎 3～35天 7～14天在潜伏期、全病程及病后一段时间内，均有传染性，但在发病后头10～14天中传染性较强隔离期限不少于发病后40天对密切接触者医学观察20天 布鲁菌病 2天～2月 7～14天发病后第2周可在尿中发现病原体，可保持2～3个月，但作为传染源意义不大监床症状消失后可除隔离不检疫 钩端螺旋体病 1～30天 7～14天发病后第2周可在尿中发现病原体，可保持2～3个月，但作为传染源意义不大病人隔离至监床痊愈为止 疟疾间日疟：12～24天最长8～12个月恶性疟：
10～15天三日疟：15～25天 14天
12天
20天 血中有配子母细胞的病人与病原携带者。疟疾发作次数愈多，血中配子母细胞也愈多。发病时间愈长，流行病学意义愈大病人应予以治疗，不隔离，但要灭蚊不检疫 流行性乙型 4～21天 14天一般在发病后5天内有隔离至体温正常为止不检疫 脑炎 传染性 鼠疫腺鼠疫：2～8天肺鼠疫：数小时～3天 3～6天
1～3天 病情越重传染性越强腺鼠疫应隔离至淋巴肿完全痊愈出院，肺鼠疫应在监床症状消失后，痰检查3次阴性出院接触者检9天，进行预防接种或血清预防者应延至12天 流行性出血热 7～35天 14天人作为传染源意义不大隔离至急性症状消失为止不检疫 艾滋病数月至5年数月～2年自血中检出HIV抗体起即有传染性应立即采取隔离措施，并送至卫生行政部门指定单位治疗严密观察，长期追踪，并在调查时第6个月及一年时采血检测（中国医学网）
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