关键词:腹泻 护理
婴幼儿腹泻为婴幼儿时期的常见病,也是婴幼儿死亡的原因之一。发病年龄多在2岁以下,发病季节以夏秋季为主。 婴幼儿消化系统发育尚未成熟,消化酶活性较低,神经调节功能不够完善,因此,肠道内细菌、病毒感染和呼吸道感染的婴儿可因发热及病原体毒素的影响,引起消化功能紊乱导致腹泻。营养不良、佝偻病、异常体质也是引起腹泻的因素。喂食过多、过早添加大量脂肪类、淀粉类食物以及突然改变食物的性质或未经辅助食品过渡而骤然断奶,均可引起腹泻。气候突变、过冷、过热都易诱发腹泻。 轻型腹泻大便每日5~6次,多者可达10余次,色黄或带绿色,含有少量粘液和白色奶块,或呈蛋花样,偶有恶心或呕吐,一般无全身症状。 重型腹泻多为肠道内感染所致,腹泻每日10次以上,亦有数10次者,大便稀粘,伴呕吐及纳差,低热或高热39~40℃,伴精神萎靡、嗜睡,甚至昏迷、惊厥。常有不同程度的失水及电解质酸碱平衡紊乱。失水一般以等渗性失水多见。 治疗腹泻一般以调整饮食、控制感染、消除病因、纠正水电解质紊乱为原则。 护理体会 饮食首先禁食不易消化的食物。母乳喂养者缩短每次哺乳时间,并在喂奶前喂适量的开水;人工喂养者可先给米汤或稀释牛奶,由少到多,由稀渐浓。吐泻严重者暂时禁食8~12小时,以利肠道休息。禁食停止后逐渐恢复饮食。 补液 1.口服液体无呕吐者可酌情给予口服复方氯化钠溶液,吐泻频繁者多有口渴、唇干、明显烦躁,在不宜口服时可用棉签蘸温开水湿润口唇。 2.静脉输液吐泻严重者必须按量、按时、正确输入,及早纠正水电解质紊乱。 (1)遵循“先快后慢、先盐后糖、见尿补钾”的原则,输液量需精确计算后输入。 (2)加强巡回:密切观察临床症状,鉴别脱水程度及类型,输液量可根据患儿具体情况作适当调整。 3.准确记录出、入液量。
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