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小儿外周静脉留置针单手送管法

 
护理医学 --- 儿童护理

  临床中进行小儿外周静脉留置针穿刺时,我们采用一手固定穿刺部位,单手送软管法,大大提高了穿刺的成功率,现以美国BD公司生产的一次Intima-Ⅱ经静脉留置针(Y型)为例,对穿刺方法作一介绍。

  穿刺方法:取出留置针,旋紧肝素冒,连接输液器头皮针,排净空气;转动针芯,松动外套管(刺入血管后易于拔针),松动时避免上下拉动,以免损伤导管,使套管在上,针翼在下,取下针尖保护套;左手固定穿刺部位(四肢静脉),右手拇指在上,食指在下捏住导管座和针翼部分,穿刺点在消毒范围内1/2或2/3处以15~30度角进针直刺静脉。穿刺角度较头皮钢针稍高,避免角度过低损伤导管及静脉外膜;进针速度宜慢,以免刺破血管,见回血后降低角度再进针少许,至少约0.2cm(约为针尖距软管的距离,以防针尖刺入血管而导管未进入,造成失败);左手不动,右手食指轻轻前移,以指腹顶住针翼向后用力,中指在针翼下方相对固定,拇指指腹顶住针座向血管内送软管;将软管全部送入后,拔出针芯,松止血带,打开调速器;用无菌透明敷料作封闭式固定,加贴小胶布固定延长管。

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