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孩子为什么长不高 |
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| 护理医学 --- 儿童护理 |
□孩子的身高正常吗
新生儿期（指分娩至出生后28天）体重增加约1.5kg，身长增加
约5cm。
婴儿期（指生后29天至1岁）体重可增加6～7kg，约为出生时的3
倍，身长增加约25cm。
幼儿期（指1～3岁）体重增加约4kg，身长第2年增长10～12cm，
第3年增长7～8cm。
青春前期（指3～12岁青春发育前期）每年体重增加约2kg，身高
增加5～7cm。如果每年身高增长少于4cm，则表示存在生长障碍。
青春期（指第二性征开始发育至完全成熟）女孩开始于10～12岁，
男孩在12～14岁，身高每年可增加8～12cm，两年体重增加8～11kg。
18～20岁骨骺完全闭合，生长停止。
□影响身高的因素
遗传因素身材的高矮主要是多基因遗传的结果。子女的身高与双
亲平均身高有关。父母身材高矮相差大，其子女与双亲均为中等身材
的子女身高接近。但前者子女身高差异要比后者明显。
营养因素维持正常生长的食物必须有足够的能量和蛋白质。饥饿
及特殊营养缺乏（如缺锌、钙、磷、锰、镁和维生素A、D等）时生长
受限。
神经及激素因素下丘脑、垂体和周围神经激素调节（如生长激素、
胰岛素、甲状腺素、性激素、糖皮质激素和生长激素等）都对生长有
调控作用。因此，当神经和激素分泌出现异常时，生长发育会受到影
响。
其他因素地域、气候、城乡、种族、年代、疾病、家庭生活环境
等均对身高有影响。
□判断生长的指标
身高两岁以后，每个人都是按照自己的百分位数曲线生长的。如
果发生偏离（即生长过慢或过快），则表示出了问题，应查找原因。
身高增长在第3百分位以下或第97百分位以上，并非一定表示异常（
只要按照自身百分位线生长即属正常），但可预示身材高矮。
体重体重与身高的关系比年龄与身高的关系更为重要。
骨龄骨的发育成熟程度是用骨龄表示的，身高发育低于骨龄则预
示身材矮小。
□矮小的诊断与治疗
1.明确病因。如果发现孩子的身材比同龄的孩子矮小，首先应该
到大医院的内分泌科或儿科明确身材矮小的病因，切忌盲目用药或进
补，防止误服类固醇激素。服用类固醇激素，虽然能在短期内使儿童
明显增高，但由于这类激素能促进骨骺闭合，缩短生长期，因此患儿
最终仍会身材矮小。
2.应用生长激素。生长激素缺乏的儿童最好在9～10岁应用生长
激素治疗，平均第一年可增长约12cm，第二年增长约8cm。用药期间
需监测甲状腺功能。
3.适当增加运动。适当增加运动是促进正常的矮身材儿童长高的
有效办法。
（中国医学网）
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