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先天性梅毒的诊治

 
护理医学 --- 儿童护理

    新生儿先天梅毒是指梅毒螺旋体由母体经过胎盘进入胎儿血循环,使胎儿受感染而发生的胎传梅毒。临床表现主要有三类:一是死产,胎儿全身各脏器有大量梅毒螺旋体,但此种类型较少见。二是婴儿出生时或出生后4周内出现肝脾肿大、皮疹、黄疸、贫血等症状,此类患儿死亡率较高。三是婴儿出生时或新生儿期表现正常,在生后数月至数年出现症状,如关节肿胀、假性肢体麻痹等。

    孕妇在做产前检查时,应做血浆反应素试验(RPR)和梅毒螺旋体血凝试验(TPHA),通过产前血清学检查可以及时正确诊断梅毒,减少或预防新生儿先天性梅毒的发生,尽量治疗患儿。如果母亲在妊娠晚期感染了梅毒,受感染的新生儿在出生时没有症状,血清学反应也为阴性,婴儿仍应当接受抗梅毒治疗。
目前,治疗梅毒的最好药物是青霉素,10天为一疗程,剂量遵医嘱,对青霉素过敏者,可选用头孢三嗪,效果也较好。


  
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