急症剖宫产患者多有恐惧心理。医护人员不仅要重视对疾病的诊断和手术的方法，还要了解患者的心理状况和情绪变化，这直接关系到手术中母婴的平安。近年来，我院对100例急症剖宫产患者进行针对性的心理调查及心理护理，取得良好效果，保证了手术成功。现总结如下。

　　1  术前心理状态及护理对策

　　急症剖宫产患者，多数发病突然。当患者突然得知胎儿宫内状态不佳或不能顺利分娩时，往往在思想上不能接受，因而情绪波动较大，表现出过度紧张、焦虑及恐惧心理，导致血压升高，心率加快。医护人员应耐心地向患者解释手术的必要性，若不做手术会产生的不利后果，以取得患者的信任与配合，欣然接受手术。

　　2  术中心理状态及护理对策

　　2.1  进入手术室后 

　　患者失去亲人的陪伴，面对陌生的环境，会变得更加紧张和恐惧。这时医护人员应体贴、关心患者，态度热情、和蔼地与患者交谈，如询问患者的职业、家庭情况，以转移其注意力，消除患者的不安情绪。

　　2.2  剖宫产手术时 

　　需暴露女性身体的敏感部位，这会使患者产生害羞心理，医护人员应从每个细小的环节关心患者。在不影响手术的前提下，尽量减少不必要的暴露，一方面可以保暖，另一方面保护患者的自尊心，使患者感受到亲人般的关怀，有利于紧张情绪的消除。

　　2.3  术中 

　　医护人员应动作轻巧、稳重，配合默契，做到不必要的话不说，更不能说使患者误解的话。当胎儿娩出，经台下护士处理脐带、吸痰后，应抱到患者面前，告知其新生儿很好，使其放心，这会给患者莫大的鼓励和安慰，以配合手术的顺利进行。

　　3  术后心理状态及护理对策

　　多数患者术后因不能耐受子宫收缩疼痛产生情绪波动，甚至大声喊叫或放声大哭。这时医护人员应鼓励患者树立信心，战胜疼痛。可以把新生儿抱到患者怀里，看到可爱的孩子，患者的注意力会转移到孩子身上，逐渐耐受疼痛。另外，向患者宣传母乳喂养的好处、乳房的护理、乳腺炎的预防等知识，转移其对疼痛的注意力，使患者顺利渡过这一难关。

　　总之，临床实践证明，急症剖宫产患者的不良心理会影响手术的顺利进行，使产后大出血发生率增加。因此，必要的心理护理对于保证手术的成功、母婴的平安具有重要的意义。

　　作者单位： 110034 辽宁沈阳，武警辽宁总队医院妇产科

　　（编辑：杨熠）