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老年性白内障手术的护理

 
护理医学 --- 内科护理

    眼晶状体混浊的疾病称为白内障。老年人患白内障病,一是无任何原因,只是随着人的衰老而伴随出现的缓慢进行的晶体混浊,称为老年白内障,二是因全身性或局部疾病,如糖尿病、甲状旁腺功能不全、严重营养不良所致的并发性白内障。

    1、手术前护理:

    A、应保持正常生活起居,避免因激动出现并发症。如糖尿病的病人,尿糖保持在阴性,高血压病人的血压稳定在正常水平,慢性气管炎的病人无咳喘症状。这样才能保证手术的安全性,防止术后的并发症。

    B、术前3天内滴用抗菌素眼药,控制眼局部感染病染病灶。有泪道炎的病人应行治疗并作结膜囊细菌培养,提示无菌生长后方能手术。

    C、保持大便通畅,必要时服通便药或行肥皂灌肠,防止术后因便结引起眼部充血、出血。

    D、术前为眼作局部皮肤清洁处置、结膜囊用0.2%新洁尔灭溶液或生理盐水冲洗干净。

    2、手术后护理:

    A、一般病人术后平卧24小时,手术中眼内出血者,应半卧位或头抬高,致使血液在眼内下沉,不影响术后视力,24小时后可下床活动,去厕所或坐起进食、饮水等,但避免过度活动,更要避免低头取物。

    B、嘱病人勿大声呼唤、勿用手抓眼,勿摆动头部、勿用力解便,预防感冒、咳嗽。因以上动作都可引起眼内小血管破裂出血或人工晶体植入的位置变化,影响手术效果和愈后视力。

    C、术后给以半流食、易消化高营养食物,禁食刺激性食物。

    D、伤口疼痛时可酌情给予镇痛药物。

    E、注意鉴别局部疼痛和青光眼发病,以防失掉抢救视力的时机。

    F、严密观察并存症复发症状,及时给予处理。

    G、术后第五天拆结膜缝线。

    H、禁忌病人揉眼,按时上药预防感染,定时至医院复查。

  (中国医学网

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