尿崩症是由于抗利尿激素（即精氨酸加压素，简称AVP）缺乏，肾小管重吸收水的功能障碍，从而引起多尿、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑-神经垂体部位的病变所致，但部分病例无明显诱因，该病可发生于任何年龄，但以青年多见，分为特发性和继发性两种类型，前者病因未明，后者多为下丘脑-神经垂体部位的病变所引起。治疗方法有激素替代疗法、使用抗利尿药物、病因治疗三种。常见护理问题有：①体液不足；②知识缺乏。

    一、体液不足

    [相关因素]

    内分泌调节功能障碍。

    下丘脑-神经垂体部位病变、肿瘤（颅咽管瘤、松果体瘤、第三脑室肿瘤、转移性肿瘤等）、垂体切除术、颅脑损伤。

    [主要表现]

    病人尿量明显增多，24h尿量5-10L，最多不超过18L。

    尿比降低，常在1.005以下，尿色淡如清水。

    大量饮水，且喜冷饮。

    [护理目标]

    病人出入液量保持平衡。

    体重保持稳定。

    [护理措施]

    提供病人喜欢的冷饮料，如冷开水，以保证病人足够的水分摄入。

    如病人烦渴中枢受损或处于意识不清状态，遵医嘱予以胃肠外补液。

    遵医嘱给予激素替代疗法。

    监测尿量、尿比重及体重等指标。

    [重点评价]

    病人口渴减轻程度。

    尿量减少程度。

    尿比重上升程度。

    体重。

    二、知识缺乏

    [相关因素]

    新患疾病。

    文化水平低。

    缺乏指导。

    [主要表现]

    自诉缺乏有关疾病知识并寻求信息，如借书看、找资料等。

    不能准确记录出入水量，并对此认识不足，对出入水量不用量杯测量，只是大概估计而已。

    [护理目标]

    病人了解尿崩症有关知识。

    能准确记录出入水量。

    [护理措施]

    向病人及其家属介绍尿崩症基本知识及治疗方法。

    告知病人准确监测液体平衡的重要性，包括每日称体重（同一时间穿同样衣服）。

    如能使用长效尿崩停针剂治疗，使用前必须充分摇匀，并深部肌内注射，慎防用量过大引起大中毒。

    口渴一定要保证液体供给。

    定期门诊复诊。

    [重点评价]

    病人对本疾病知识了解程度。

    对药物治疗的了解程度。

    是否能准确记录出入水量。