术前护理

　　1．按胸外科术前一般护理常规。

　　2．了解患者肌无力、眼睑下垂、吞咽困难的症状和程度。

　　3．遵医嘱术前给予服用胆碱能药物，并严密观察用药后反应。

　　4．对于咳嗽无力的患者，术前需帮助训练有效咳嗽及深呼吸。

　　5．有吞咽乏力者应给予静脉营养支持以改善营养不足。

　　6．床边须准备好气管切开包和人工呼吸机。

　　术后护理

　　1．按胸外科术后一般护理常规。

　　2．密切观察肌无力危象，如手握力、吞咽情况，加强对患者呼吸的监护，若出现呼吸困难症状，应立即行气管插管或气管切开，并以呼吸机辅助呼吸。

　　3．根据术前用药量及术后的一般情况，严密观察用药后反应，正确判断用药不足和用药过量的不同症状。

　　4．加强呼吸道护理，鼓励患者咳嗽、咳痰，排除呼吸道分泌物，保持气道通畅，气管切开患者须加强气管切开术后的护理。

　　5．术后应尽量避免一切加重神经-肌肉传递障碍的药物。如：地酉泮、吗啡、利多卡因及某些抗生素药等。

　　6．观察患者饮食情况，有食物返流可置鼻饲管。

　　健康指导

　　同胸外科一般手术护理保健指导。