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艾滋病病区，还是强制隔离区？ |
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| 性医学 --- 爱滋病 |
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据新华社报道，日前，山西省临汾市传染病医院自筹经费150万元，在距医院10公里处租地90亩，建造艾滋病病区，取名“绿色港湾”。“绿色港湾”的最大优点是有广阔的活动场所，可以丰富患者及其家属的文化生活，还可以让他们进行生产自救。这样的设施，当然为患者身体康复提供了有利条件。
初步看来，“绿色港湾”是一个体现了以人为本，在精神上鼓励艾滋病人积极治疗，增强他们直面生活和现实的勇气和信心的理想病区，笔者为“绿色港湾”的建立感到高兴。不过，另一方面，我们深知要在现实条件下建立天堂殊为不易，搞不好往往适得其反。根据经验，笔者免不了有一些疑虑，愿意在对“绿色港湾”祝福之余，把警觉和提醒表达出来，以利于“绿色港湾”的健康发展。
首先值得关心的是，艾滋病患者及其家属的人身自由问题。他们是根据自愿原则进入“绿色港湾”的吗？他们可以根据自己的意愿短时间或者永久地离开“绿色港湾”吗？会不会以“尚未治愈”、“防止传染”等理由禁止艾滋病患者离开“绿色港湾”？本来，任何医院，甚至传染病医院，是不限制患者的人身自由的(在特殊情况下，比如流行病暴发时采取特殊的、暂时的措施，需要特定的法律手续)，但“绿色港湾”修建成不是一般的病区，而具有可供人长久生活的功能，这就使人联想到强制隔离区。这也许是笔者敏感和多虑了，但笔者还是想提个醒，对任何疾病，包括艾滋病的患者，都要尊重他们的人身自由权，不论是出于多么良好的动机，不论给病人提供了多大的活动空间和多好的生活条件，都不构成限制他们人身自由的理由。
还有必要指出，一个传染病医院，如果一定要建与本院相隔离的病区，一般是把呼吸道传染疾病(比如肺结核)病人隔离到比较空旷的地方，艾滋病并不通过空气和一般接触传染，隔离到远离医院的必要性不大。为艾滋病人而不是呼吸道传染病人专建“绿色港湾”，是否基于对艾滋病人的歧视？另外，我对“绿色港湾”的经营成本也有疑问。临汾市传染病医院不是利用自己原有的设施和空间，而是凭空新建一个其大无比的病区，基建和设备要花不少钱，这些钱准备在多少年内回收，现在分摊到每个患者头上的份额是多少？一般患者是否有能力承担这笔费用？因此，我们禁不住要问：“绿色港湾”是服务于普通病人，还是服务于少数富有的患者？
另外，“绿色港湾”对于土地的利用效率是否将成为一个问题，值得考虑。为艾滋病患者提供十分广阔的活动空间，对于治病养病，当然有好处，但我国人多地少的严峻现实极大地限制了我们的作为。从报道看，“绿色港湾”租地90亩，生产自救耕作区就占地70亩，供病人和家属种玉米、向日葵、蔬菜和花卉等，而自2004年7月24日收治病人以来，共收住病人20人次。这就是说，每位患者人均用地已经超过了我国农民人均占有耕地的水平。且不说这样的使用土地成本是否可能为一般病人负担，这种用地水平，显然是与我们的国情不相适应，不宜提倡，不可能推广的。
但愿以上的疑虑是多余的，但愿“绿色港湾”在经营过程中能解决暂时存在的问题。我们衷心希望“绿色港湾”成为艾滋病患者的天堂，而不是脱离国情，脱离广大艾滋病人的特殊病区，或者昙花一现的宣传秀。
（中国医学网）
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