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淋病的概述及临床表现
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| 性医学 --- 淋病 |
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一、概述 淋病淋病是一种以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播性疾病(STD)，日前在我国的发病率居STD的首位。淋病可发生于任何年龄，但以20-30岁为多，不洁性接触是本病的主要感染途径，成人淋病几乎100%由此途径传染。间接传染途径主要通过接触染菌的衣物、毛巾、床单、浴盆等物品及消毒不严的检查器械等，以儿童为多见。 本病无症状患者的存在是流行的一个原因。 二、临床表现 本病的潜伏期为72小时，一般为2-10天，平均3-5天。 男性淋病 初起为尿道口红肿，可见少量稀薄透明的粘液，此种表现约在感染后48小时出现。继而分秘物即转化为脓性，量多，表现为尿道口“糊口”现象。同时伴随尿道疼痛及排尿痛，若因疼痛而不能一次完成排尿，称为“排尿中断”现象，有的甚至有“终末血尿”。由于尿道炎症刺激还常伴有阴茎痛性勃起，尤以夜间为甚。有的患者尚可出现痛性射精。患者多有腹股沟淋巴结或股淋巴结肿大、压痛。本病的常见并发症有尿道腺炎、鞘膜积液、睾丸炎、前列腺炎、包皮龟头炎及淋菌性溃疡。全身可有低热、纳差、乏力、头面人物等到不适。 女性淋病 主要病变为子宫颈炎，可见宫颈口红肿、脓栓，周围糜烂或有出血点。急性感染常见脓性或脓血性白带，亦可呈凝乳样脓汁，或干燥成黄斑。常有尿道炎症状表现为道口红肿、流脓性或浆性分泌物，伴有尿痛、排尿困难甚至肉眼血尿。阴道炎一般在妊娠期或更年期可能出现，为阴道粘膜充血，分泌物较多。 外阴炎亦为一常见损害，表现为外阴发红、肿胀、表面覆盖脓汁或干脓痂，感疼痛或明显不适。严重者波及外阴周围皮肤粘膜。常见并发症有尿道旁腺炎、前庭大腺炎；盆腔炎为严重的并发症，可表现为子宫内膜炎、输卵管炎或脓肿、卵巢腹膜炎及卵巢脓肿、宫外孕等。 儿童淋病 最常见损害为外阴及周围皮炎，表现为局部充血、肿胀、渗液，严重者可有糜烂，并可向外扩展。尿道受累可表现为尿频、尿痛及尿道分泌物、尿道口及周围组织红肿。阴道炎为粘腊发红、肿胀，有较明显分泌物甚至脓性分泌物。 泌尿生殖器外淋病 由于性方式改变和自身接种或被动传染以及感染播散所致。常见表现有：淋菌性直肠炎、淋菌性关节炎、淋菌性眼炎、淋菌性咽炎、淋菌性皮炎。 [1] [2] 下一页
（中国医学网）
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